PCA（自己調節鎮痛法）の看護｜ポンプ使用方法と使用薬剤の副作用・管理｜ナースのヒント

PCAはPatient Controlled Analgesiaの略で、自己調節鎮痛法と呼ばれています。従来は術後や癌による疼痛が発生した場合、入院患者はナースコールを押すかナースステーションに行って担当看護師に痛みを伝え、それから看護師が医師の指示を確認して頓服やレスキューを用意するという流れでした。常に十分な看護師数を確保している医療機関は少なく、特に準夜帯の看護師はオペから帰室した患者のチェックや、夕食の介助、そして寝たきり患者の体位交換や経管栄養管理など、バタバタしています。そのような中で、患者が看護師に遠慮することなく痛みを伝えることはなかなか難しいことですし、看護師としても訴えを聞いてからすぐに対応できるとは限りません。

１－１、PCAのメリットとデメリット

２、PCAのポンプ使用方法

①持続投与機能患者がボタンを押さなくても、常に一定量を投与する。血中濃度を常に一定以上に保ち、睡眠中や作用時間の短い薬剤でも効果が切れるのを予防する。 ②ボーラス投与機能疼痛を感じたときにボタンを押し、一定量をボーラスする。 ③ロックアウト時間機能過剰投与にならないようにするため、前回投与時間との間隔をおく。この時間帯はボタンを押しても鎮痛剤は投与されない。

３、PCAの使用薬剤・副作用

３－１、PCAの使用薬剤３－２、副作用

４、PCA 看護管理

まとめ

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