介護施設での1日の流れ「タイムスケジュールと仕事内容」を詳細に解説します
介護業界に限らずですが、職場の人間関係は大切です。 介護職員の退職理由の上位には常に人間関係があるのも事実です。 介護現.
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ユニット特養です。スタッフがいなさ過ぎて泣きたいです。 自分が早番で夜勤者が来るまで一人ってこともあります。 休憩時間は隣のユニットに見守り、排泄介助などをしてもらいます。 最近はそういう状況もなくなってきましたが、今度は妊娠ラッシュで 身体介護が出来ないスタッフがいたり…大変です。 もし何かあったらどうしようと気を遣うばかりです。
＞もこもこさん こんばんは～ コメントありがとうございます＾＾ 早番出勤をして日中1人の介護現場はひどすぎますね＞＜ 負担と責任ばかり重くなって給料は1人分…では何のために働いているのかわからなくなりますね。 心中お察しいたします＞＜
病院って、入院したら有無を言わさず病衣を着なきゃいけないでしょ。 患者とそうでない人を見分けるためとか、なんかあった時すぐ処置できるようにとか、理由はあるけど。 寝たきりの拘縮してる人に、「ご本人様がなじみのある衣類を」って言って、昔その人が着てたきつ～い服を着させたりとか、意味がわからない。今状態違うじゃんよ。 食介ですが、食事の配膳・食介・下膳の時間帯で、2時間程度働いてもらうシルバーさんとか雇ったらどうかな？と思うんですけど。事故があるかもしれないけど、スタッフが足りない状態でバタバタやるよりはいいですよね？まあ人件費の問題があるからダメか・・。 話は変わりますが、シーツって必要ですかね？ ベッドマットにボックスシーツかぶせて、敷きパッド＋部分ラバーでいい気がします。そうすれば、汚染時の交換も楽な気がしますし、定期の交換も瞬殺です。 シーツって結局下に汗とか浸透してますよね？あれ意味ないよな～。ちなみに父親のグループホームはシーツはないですね。 まくらもまくらカバーとかしてますけど、シーツと同じ布なので汗とかまくらに浸透するので意味ないよな～、まくらはラバー地のまくらカバーにしたらいいのにって思ってます。嘔吐した時とかでも大丈夫だし。
＞デイちゃんさん 色々本末転倒であったり、砂上の楼閣であったり、支離滅裂な状態ですよね。 シルバーさんに介護補助員として業務に入ってもらえたら助かりますね。 シーツはボックスシーツでいいと思いますよ。 うちも片側だけボックスになっています。
ユニットの勤務は身体的な負担も大きく勤務時間も不規則ですから本当に大変ですよね。僕がデイの相談員をしていた特養では早番が６時半～１５時半、日勤が９時半～１８時半、遅番が１３時～２２時、夜勤が２２時～７時で明けの日が公休です。だいたい近隣のユニット特養もそんな感じです。夜勤の次の日早番だったら明けの日は寝るだけです。遅番の次の日が早番だったら家に寝に帰るだけです。遅番の連チャンもきついです。 一時期ユニットのシフトに入っていたんですが(相談業務しながら)生活リズムが乱れて身体もきつかったですね。 あと、ユニットリーダー研修にいったいユニットリーダーのなかには研修に行った先の施設の影響をもろ受けちゃう人もいますね。そういう人に限ってキラキラになるんですよね。入所者と一緒に米炊いて料理作るんだとか、でもそのリーダーのユニットはほぼ全介助の入所者でした。そんなわけでそのリーダー顰蹙かってましたね。状況見ろ！あんたなんかリーダーの資格ないなんて言われてました。
＞かずさん こんばんは～ コメントありがとうございます＾＾ 16時間夜勤もきついですけど、明けの日が公休にされる9時間拘束8時間夜勤もきついですね＞＜ 明けの日なんて寝たら1日が終わってしまいますから。。。 理想ばかりの研修に影響されるリーダーは嫌ですね。 現実が見えないと全員が不幸になります。
今目の前にある現実を見据えて業務を行う事が大切ですからね。そのリーダーは経験があまりなくて上の受けがいいだけでリーダーになった人だから周りが見えてないんですよね。 悪い人ではないんですが…。 ユニットでも従来型でも人手が足りてて余裕持って仕事できて１日が無事に終わるのが一番の理想ですが今の介護業界の現状みたらそれが実現難しいですね。
＞かずさん 返信ありがとうございます＾＾ 所詮介護現場のリーダーなんてそういう決め方ですよね。 いや、ほんと安全第一です。 何かあったら責任を負わされるだけでなく裁判沙汰にもなりかねませんからね。ユニットって悲惨ですよね。 利用者は少ないかもしれないけど、スタッフも少ないから、消耗戦。 常に自分が対応できない状況を作られる。 いつも1人分以上の作業力を求められ、ストレスを与え続けられる。 食事もユニットでご飯を炊いたり、おかずを盛りつけたりとか、意味があるの？ ご飯の炊けるにおいがするのがいいんだって言うけどさ～便臭と消臭剤の臭いしかしないけど？ｗｗｗ 入浴も一人のスタッフで一人の利用者を入れ続けるから、常に消耗戦。一人やるのにものすごい時間がかかる。超重度ばかりというのもあるけど。 多対多の介助方法なら、誘導・着脱・洗体に分かれて、誘導が利用者連れてきたら着脱に渡して服を脱がせた後、必要なら移乗を二人でして、洗体が洗う。その間にまた新しい利用者を誘導が連れてきて、着脱が服を脱がして、洗体が浴槽から出してきた利用者と交換。・・みたいな、ある種流れ作業だけど、安全にスピーディーに入浴介助ができるのに。 スタッフも、あと何分で何人とか目標が分かったり、対応が難しい利用者がいても二人で声かけてなんとかなったり、新人にもこうやった方がいいよ？って教育したりできるのに。 ユニットはそういうよさを全部捨ててる。 オムツ交換も、「オムツカートはないです。随時交換で。」って絶対やり忘れるでしょうに。 ユニットは、もう非効率なおかしなことだらけだったけど、やっぱりそういう施設ってスタッフは全然定着せず派遣ばっかり使ってたわ。 スタッフが定着しない時点で、アットホームな介護なんて無理なのに。 もうユニットは失敗だったと認めて、全部多少型にした方がいいでしょうに。
＞デイちゃんさん こんばんは～ コメントありがとうございます＾＾ 全くもっておっしゃる通りですね。 人員が確保できない以上（いや、人員配置基準さえおかしい）、ユニットケアは破綻してしまっていると言えますね。 介護職員の自主的（？）なサービス残業と休憩の削減で何とか首の皮一枚つながっている状態です。 ユニットで食事を盛り付けると食事形態のミスも発生しやすくなりますし、良いとこなしですね。 明らかにユニットケアは失敗していますね。 それを認めないところが闇深いです。
食事は厨房で盛りつけてお膳にのせてカートで持ってくれば、作業時間が短縮されてその分食介に時間を使えますよね。 入浴はもうユニットが～とか言わないで、施設全体で入浴担当者出して、入浴しなきゃいけない人全員を流れ作業で入れていく。 特養って今は介護3以上だから、全介助の人ばかりでしょう。ますます誘導着脱洗身とか役割分担して、流れ作業でやらないとダメでしょうね。 とにかくスタッフをユニットに細かくわけず、入居者は全部個室だけどやり方は多床室的な感じで、大勢の利用者を大勢のスタッフで対応するって考え方に変えないと、スタッフは消耗していなくなってしまうでしょうね。 どうしてもユニットと言うなら、グループホームみたいに9名とか利用者を少人数にしないとダメでしょうね。
＞デイちゃんさん 返信ありがとうございます＾＾ そうですね。 特養は協力ユニットとか言って20名の利用者を被せてきてしまうのは負担が大きすぎますね（要介護3以上ですし）。 現状では流れ作業化、全ユニット職員共通化が一番の改善策でしょうね。
高齢者って必要摂取カロリーが少ないでしょ。だから3食食べておやつまで食べる必要あるのかな？っていつも思うんですよね。 デイで寝たきり90歳だけど3食とおやつ食べる人がいて、もう太りすぎててパンパンで呼吸も苦しそう。で毎回浣腸してるとか意味がわからない。明らかにカロリーオーバーだと思う。 10時に軽めのブランチ、17時に夕食の二回でどうかな。おやつは糖尿の人が多いから中止で。ｗｗ 衣服もご本人様が今まで着ていたものを・・とかやめて、ダボッとした前あきの服にしたいよね。ルームウエアに。ｗｗ 寝たきりの人は、前あきの病衣＋肌着＋オムツみたいな感じで。ｗｗ あと、入浴介助をなんとかできませんかね？ 夏の間はシャワー浴のみにするとか。ｗ 利用者のためにもスタッフのためにもなり、医学的な根拠がある改善・・できるといいんだけど。
＞デイちゃんさん こんばんは～ 返信ありがとうございます＾＾ 介護保険内であればどこかでラインは引いて欲しいですね。 医療保険でも保険内で全ての治療ができるわけではないように、介護保険でも線引きをしないと割に合わない感が強くなるだけですね。 正に悪循環です。
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